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2023年11月13日《聊城晚報》刊發(fā)我院《一走路就腿疼？小心下肢動脈硬化閉塞癥》的文章
原文：
經過一場長達 3.5小時的右側股動脈一腘動脈自體大隱靜脈搭橋術,困擾張明(化名)許久的腿疼問題。終于在聊城市第五人民醫(yī)院醫(yī)生的治療下解決了。
“真好,現(xiàn)在走路不疼了,睡覺也不疼了,要知道是血管堵,早就來做手術了。”11 月9日，見到主刀醫(yī)師亢延彩,準備出院的張明很激動。
起初，73歲的張明只是走路時會有疼痛感,每次走 100 多米就需要停下來歇歇。后來，腿疼還影響了他的睡眠。與此同時,他感到自己右腿麻木、摸起來涼的情況日益嚴重。起初,張明以為自己患了關節(jié)炎 到小診所貼膏藥，沒想到情況越來越嚴重。經朋友推薦，他找到了亢延彩。
聽了張明的介紹,亢延彩初步判斷他可能是下肢動脈硬化閉塞癥。這是一種隨著年齡增長而出現(xiàn)的血管疾病，是全身性動脈粥樣硬化在肢體局部的表現(xiàn)，由于動脈粥樣硬化斑塊引起下時動脈狹窄、閉塞，進而導致肢體出現(xiàn)急性或慢性缺血，嚴重時可起肢端壞死。
要診斷下肢動脈硬化閉塞癥,彩超、數(shù)字減影血管造影、CT 血管造影、磁共振血管造影檢查等影像學技術是關鍵，其中數(shù)字減影血管造影是“金標準”,能夠準確顯示下肢動脈硬化閉塞癥血管狹窄或閉塞的部位、程度、側副循環(huán)、血流動力學的變化。果然,在儀器的幫助下，張明的下肢血管“現(xiàn)了原形”,他大腿附近的股淺動脈血管有一段“消失”了，長度有20 厘米左右,這證明他確實患上了下肢動脈硬化閉塞癥。由于病情嚴重需要進行手術治療。
亢延彩介紹,針對下肢動脈硬化閉塞癥，目前有介入手術、內膜剝脫術、人工血管置換術、旁路重建手術等多種方式。適合張明的手術方式是右側股動脈一腘動脈自體大隱靜脈搭橋術,即使用患者自身的一段大隱靜脈連接股動脈、腘動脈，達到恢復右側肢體血流的目的，這種手術方式雖然是開放式手術。但患者花費小、遠期效果更好。手術后,患者右側股動脈、腘動脈及足背動脈搏動良好,手術切口愈合良好,避免了患者右側肢體壞死的可能性。
“冬天是下肢動脈硬化閉塞癥的高發(fā)季節(jié),中老年人出現(xiàn)腿疼、肢體發(fā)涼、發(fā)麻的情況后，不能簡單地認為是關節(jié)炎。”亢延彩提醒市民，下肢動脈硬化閉塞癥早期癥狀不明顯或僅有肢體發(fā)涼等輕微不話.逐漸出現(xiàn)間歇性跌行療狀,進一步加重后,即便是平臥、睡覺時,也會疼痛,應及時到醫(yī)院接受正規(guī)治療。 |
